法院訴訟文書樣式５８ 
　　　　　　　　　　　　　　××××人民法院 
　　　　　　　　　　　　　　　 民事裁定書 
　　　　　　　　　　　　
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　（××××）×民終字第××號 
　　上訴人（原審××）……（寫明姓名或名稱等基本情況）。 
　　被上訴人（原審××）……（寫明姓名或名稱等基本情況）。 
　　（當事人及其他訴訟參加人的列項和基本情況的寫法，與二審維持原判或者改 
判用的民事判決書樣式相同。） 
　　上訴人×××因……（寫明案由）一案，不服××××人民法院（××××） 
×民初字第××號民事判決（或裁定），向本院提起上訴。本院在審理本案過程中， 
上訴人×××又以……（簡述申請撤回上訴的理由），于××××年××月×× 
日申請撤回上訴。 
　　本院經(jīng)審查認為，……（簡述準許撤回上訴或者不準撤回上訴的理由）。依照 
……（寫明裁定所依據(jù)的法律條款項）的規(guī)定，裁定如下： 
　　……〔寫明裁定結(jié)果。分兩種情況： 
　　第一、準許撤回上訴，寫： 
　　“準許上訴人×××撤回上訴，雙方均按原審判決執(zhí)行。 
　　……（寫明訴訟費用的負擔）。” 
　　第二、不準撤回上訴的，寫： 
　　“不準上訴人×××撤回上訴，本案繼續(xù)審理。”〕 
　　本裁定為終審裁定（不準撤回上訴的，此句不寫）。 
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　審判長　××× 
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　審判員　××× 
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　審判員　××× 
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　××××年××月××日 
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　（院印） 
　　本件與原本核對無異 
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　書記員　×××