法院訴訟文書樣式６３ 
　　　　　　　　　　　　　　××××人民法院 
　　　　　　　　　　　　　　　 民事判決書 
　　　　　　　　　　　　 
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　（××××）×民特字第××號 
　　申請人……（寫明姓名、性別、出生年月日、民族、籍貫、職業(yè)或工作單位和 
職務(wù)、住址。如果申請人是單位，應(yīng)寫明該單位的名稱和所在地址，并另起一行寫 
明法定代表人及其姓名和職務(wù)；有委托代理人的，再另起一行寫明委托代理人及其 
姓名、性別、職業(yè)或工作單位和職務(wù)）。 
　　申請人×××要求宣告×××為無民事行為能力人（或限制民事行為能力人） 
一案，本院依法進(jìn)行了審理，現(xiàn)已審理終結(jié)。 
　　……（寫明被申請宣告無民事行為能力的公民或者限制民事行為能力的公民的 
姓名、性別、出生年月日、籍貫、住址及其與申請人的關(guān)系，以及申請人所述該公 
民不能辯認(rèn)自已行為的具體事實、根據(jù)和申請人的請求）。 
　　經(jīng)鑒定（或?qū)彶椋�，……（寫明鑒定結(jié)論或?qū)彶榍闆r）。依照……（寫明判決 
所依據(jù)的法律條款項）的規(guī)定，判決如下： 
　　……〔寫明判決結(jié)果。分兩種情況： 
　　第一、準(zhǔn)許申請的，寫： 
　　“一、宣告×××為無民事行為能力人（或限制民事行為能力人）； 
　　二、指定×××為×××的監(jiān)護(hù)人。” 
　　第二、不準(zhǔn)許申請的，寫： 
　　“駁回×××的申請。”〕 
　　本判決為終審判決。 
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　審判員　××× 
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　××××年××月××日 
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　（院印） 
　　本件與原本核對無異　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　書記員　×××