檢　　　凍[　　]　　 號

　　_________：

　　因___________________________________________________________________，根據(jù)《中華人民共和國刑事訴訟法》第一百一十七條的規(guī)定，對____________________-在你單位的存款（匯款），請予凍結。

年　 月　 日

　　（院印）