原　　　告：（寫明基本情況）

　　被　　　告：（寫明基本情況）

　　訴 訟 請 求：____區(qū)選舉委員會決定原告人于____無選民資格是錯誤的。
　　事實與理由：



　　此致

　　　　人民法院

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　起訴人：

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　年　月　日