會見在押犯罪嫌疑人申請表

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　　│申請人│　　　　　│ 性別 │　　│　年齡│　　│ 申請時間 │　　　│

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　　│單位　│　　　　　　　　　│　住址│　　　　　　　　　　　　　　　│

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　　│犯罪及職業(yè)　│　　　　　　│性別　　│　　　│ 年齡　 │　　　　　│

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　　│單位及職業(yè)　│　　　　　　│住址　　│　　　　　　　　　　　　　　│

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　　│涉嫌罪名　　│　　　　　　│被拘捕時間　　│　　　　　　　　　　　│

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　　│　我受___________委托，為其提供法律咨詢，代理申訴、控告。根據(jù)《中 │

　　│華人民共和國刑事訴訟法》第96條第2款之規(guī)定，特申請會見_____________│

　　│________。　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│

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　　│　　　　│領(lǐng)導指示　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│

　　│　偵查　├────────────────────────────┤

　　│　機關(guān)　│承辦單位意見　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│

　　│　意見　├────────────────────────────┤

　　│　　　　│承辦人意見　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│

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