（行政復(fù)議機(jī)關(guān)全稱）

行政復(fù)議轉(zhuǎn)請審查規(guī)范性文件函

×公復(fù)轉(zhuǎn)字[ ] 號



（接受轉(zhuǎn)送機(jī)關(guān)）：

（申請人） 對 （被申請人）（具體行政行為）

不服向本機(jī)關(guān)申請行政復(fù)議。申請人一并提出對（具體行政行為依據(jù)的規(guī)范性文件名稱）的審查申請/本機(jī)關(guān)認(rèn)為（具體行政行為依據(jù)的規(guī)

范性文件名稱）不合法，根據(jù)《中華人民共和國行政復(fù)議法》第 條的規(guī)定，現(xiàn)將有關(guān)材料轉(zhuǎn)去，請對 （具體行政行為依據(jù)的規(guī)范性文件名稱）

予以審查處理，并請盡快回復(fù)審查處理結(jié)果，處理期間本機(jī)關(guān)中止對具體行政行為的審查。



附件：具體行政行為依據(jù)的規(guī)范性文件名稱

年　月　日

（行政復(fù)議機(jī)關(guān)印章或者行政復(fù)議專用章）

一式三份，一份交接受轉(zhuǎn)送機(jī)關(guān)，一份附卷，一份存根。