國家發(fā)展和改革委員會 財政部 工業(yè)和信息化部等

關(guān)于印發(fā)推進(jìn)藥品價格改革意見的通知



發(fā)改價格[2015]904號



各省、自治區(qū)、直轄市發(fā)展改革委、物價局、衛(wèi)生計生委（局）、人力資源社會保障廳（局）、工業(yè)和信息化廳（局）、財政廳（局）、商務(wù)廳（局）、食品藥品監(jiān)管局：

　　根據(jù)黨的十八屆三中全會精神和醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的總體要求，國家發(fā)展改革委、國家衛(wèi)生計生委、人力資源社會保障部、工業(yè)和信息化部、財政部、商務(wù)部、食品藥品監(jiān)管總局制定了《推進(jìn)藥品價格改革的意見》，經(jīng)國務(wù)院同意，現(xiàn)印發(fā)你們，請遵照執(zhí)行，并就有關(guān)事項通知如下：

　　一、自2015年6月1日起，除麻醉藥品和第一類精神藥品外，取消原政府制定的藥品價格。麻醉、第一類精神藥品仍暫時由國家發(fā)展改革委實行最高出廠價格和最高零售價格管理。

　　二、此前有關(guān)藥品價格管理政策規(guī)定，凡與本通知規(guī)定不符的一律廢止，以本通知規(guī)定為準(zhǔn)。

　　三、各地價格、衛(wèi)生計生、人力資源社會保障等部門要按照《推進(jìn)藥品價格改革的意見》，研究制定具體政策措施，強(qiáng)化醫(yī)藥費用和價格行為綜合監(jiān)管，做好政策解讀和輿論引導(dǎo)工作，確保改革順利推進(jìn)。

　　附件：推進(jìn)藥品價格改革的意見



國家發(fā)展改革委

國家衛(wèi)生計生委

人力資源社會保障部

工業(yè)和信息化部

財　　政　　部

商　　務(wù)　　部

食品藥品監(jiān)管總局

2015年5月4日






附件
推進(jìn)藥品價格改革的意見


推進(jìn)藥品價格改革、建立科學(xué)合理的藥品價格形成機(jī)制是推進(jìn)價格改革的重要內(nèi)容，也是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重要任務(wù)，對于加快完善現(xiàn)代市場體系和轉(zhuǎn)變政府職能，促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)和醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)健康發(fā)展，滿足人民群眾不斷增長的醫(yī)療衛(wèi)生需求，減輕患者不合理的醫(yī)藥費用負(fù)擔(dān)，具有重要意義。為加快推進(jìn)藥品價格改革，經(jīng)國務(wù)院同意，現(xiàn)提出以下意見：
一、總體要求
深入貫徹落實黨的十八大和十八屆二中、三中、四中全會精神，認(rèn)真落實黨中央、國務(wù)院決策部署，按照使市場在資源配置中起決定性作用和更好發(fā)揮政府作用的要求，逐步建立以市場為主導(dǎo)的藥品價格形成機(jī)制，最大限度減少政府對藥品價格的直接干預(yù)。堅持放管結(jié)合，強(qiáng)化價格、醫(yī)保、招標(biāo)采購等政策的銜接，充分發(fā)揮市場機(jī)制作用，同步強(qiáng)化醫(yī)藥費用和價格行為綜合監(jiān)管，有效規(guī)范藥品市場價格行為，促進(jìn)藥品市場價格保持合理水平。
二、改革藥品價格形成機(jī)制除麻醉藥品和第一類精神藥品外，取消藥品政府定價，完善藥品采購機(jī)制，發(fā)揮醫(yī)保控費作用，藥品實際交易價格主要由市場競爭形成。
其中：（一）醫(yī)保基金支付的藥品，由醫(yī)保部門會同有關(guān)部門擬定醫(yī)保藥品支付標(biāo)準(zhǔn)制定的程序、依據(jù)、方法等規(guī)則，探索建立引導(dǎo)藥品價格合理形成的機(jī)制。
（二）專利藥品、獨家生產(chǎn)藥品，建立公開透明、多方參與的談判機(jī)制形成價格。
（三）醫(yī)保目錄外的血液制品、國家統(tǒng)一采購的預(yù)防免疫藥品、國家免費艾滋病抗病毒治療藥品和避孕藥具，通過招標(biāo)采購或談判形成價格。
（四）麻醉藥品和第一類精神藥品，仍暫時實行最高出廠價格和最高零售價格管理。
（五）其他藥品，由生產(chǎn)經(jīng)營者依據(jù)生產(chǎn)經(jīng)營成本和市場供求情況，自主制定價格。
三、強(qiáng)化醫(yī)藥費用和價格行為綜合監(jiān)管推進(jìn)藥品價格改革必須發(fā)揮政府、市場“兩只手”作用，建立科學(xué)合理的價格形成機(jī)制。取消藥品政府定價后，要充分借鑒國際經(jīng)驗，做好與藥品采購、醫(yī)保支付等改革政策的銜接，強(qiáng)化醫(yī)藥費用和價格行為綜合監(jiān)管。按照“統(tǒng)籌考慮、穩(wěn)步推進(jìn)”的要求，重點從以下四個方面加強(qiáng)監(jiān)管，促進(jìn)建立正常的市場競爭機(jī)制，引導(dǎo)藥品價格合理形成。
（一）完善藥品采購機(jī)制。衛(wèi)生計生部門要按照規(guī)范公立醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)藥品采購的相關(guān)要求和措施，堅持藥品集中采購方向，根據(jù)藥品特性和市場競爭情況，實行分類采購，促進(jìn)市場競爭，合理確定藥品采購價格。要調(diào)動醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)、醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)等多方參與積極性，引導(dǎo)各類市場主體有序競爭。
（二）強(qiáng)化醫(yī)保控費作用。
醫(yī)保部門要會同有關(guān)部門，在調(diào)查藥品實際市場交易價格基礎(chǔ)上，綜合考慮醫(yī)保基金和患者承受能力等因素制定醫(yī)保藥品支付標(biāo)準(zhǔn)。在新的醫(yī)保藥品支付標(biāo)準(zhǔn)制定公布前，醫(yī)保基金暫按現(xiàn)行政策支付。做好醫(yī)保、招標(biāo)采購政策的銜接配合，促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和零售藥店主動降低采購價格。定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)和藥店應(yīng)向醫(yī)保、價格等部門提交藥品實際采購價格、零售價格以及采購數(shù)量等信息。同步推進(jìn)醫(yī)保支付方式改革，建立醫(yī)療機(jī)構(gòu)合理用藥、合理診療的內(nèi)在激勵機(jī)制，減輕患者費用負(fù)擔(dān)。人力資源社會保障部、衛(wèi)生計生委要會同有關(guān)部門在2015年9月底前出臺醫(yī)保藥品支付標(biāo)準(zhǔn)制定規(guī)則。
（三）強(qiáng)化醫(yī)療行為監(jiān)管。衛(wèi)生計生部門要建立科學(xué)合理的考核獎懲制度，加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療行為管理，控制不合理使用藥品醫(yī)療器械以及過度檢查和診療，強(qiáng)化醫(yī)藥費用控制。要逐步公開醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療門（急）診次均費用、住院床日費用、檢查檢驗收入占比等指標(biāo)，并納入醫(yī)療機(jī)構(gòu)目標(biāo)管理責(zé)任制和績效考核目標(biāo)。加快藥品供應(yīng)保障信息平臺建設(shè)，促進(jìn)價格信息公開。
（四）強(qiáng)化價格行為監(jiān)管。價格主管部門要通過制定藥品價格行為規(guī)則，指導(dǎo)生產(chǎn)經(jīng)營者遵循公平、合法和誠實信用的原則合理制定價格，規(guī)范藥品市場價格行為，保護(hù)患者合法權(quán)益。要健全藥品價格監(jiān)測體系，探索建立跨部門統(tǒng)一的信息平臺，掌握真實交易價格數(shù)據(jù)，重點做好競爭不充分藥品出廠（口岸）價格、實際購銷價格的監(jiān)測和信息發(fā)布工作，對價格變動頻繁、變動幅度較大，或者與國際價格、同類品種價格以及不同地區(qū)間價格存在較大差異的，要及時研究分析，必要時開展成本價格專項調(diào)查。要充分發(fā)揮12358全國價格舉報管理信息系統(tǒng)的作用，建立全方位、多層次的價格監(jiān)督機(jī)制，正面引導(dǎo)市場價格秩序。對價格欺詐、價格串通和壟斷行為，依法嚴(yán)肅查處。此外，有關(guān)部門要認(rèn)真履行監(jiān)管職責(zé)，加強(qiáng)對藥品生產(chǎn)、流通、使用的全過程監(jiān)管，切實保障藥品質(zhì)量和用藥安全。
四、加強(qiáng)組織實施
（一）強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)。
各地區(qū)、各有關(guān)部門要充分認(rèn)識推進(jìn)藥品價格改革的重要性和緊迫性，進(jìn)一步統(tǒng)一思想，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，周密部署。各地要制定具體實施細(xì)則，細(xì)化政策措施，確保改革取得實效。各有關(guān)部門要強(qiáng)化協(xié)作配合，加強(qiáng)對地方改革工作的督促指導(dǎo)，確保改革扎實有序推進(jìn)。
（二）建立評估機(jī)制。
藥品價格改革與群眾切身利益密切相關(guān)，政策性強(qiáng)、涉及面廣。各地要建立藥品價格改革評估機(jī)制，加強(qiáng)對改革的跟蹤評估，及時總結(jié)經(jīng)驗、完善政策。要密切關(guān)注改革后藥品價格和醫(yī)藥費用變化情況，對改革中出現(xiàn)的新問題要及時研究提出解決的政策措施。
（三）加強(qiáng)宣傳引導(dǎo)。
各地要通過多種方式，做好宣傳解釋工作，向廣大群眾解釋清楚藥品價格改革的意義、內(nèi)容和預(yù)期目標(biāo)，及時回應(yīng)社會關(guān)注的熱點問題，爭取社會各界的理解支持，凝聚各方共識，形成改革合力，確保改革順利推進(jìn)。