國家衛(wèi)生健康委員會辦公廳 公安部辦公廳 民政部辦公廳等

關于印發(fā)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)亡故患者全流程服務管理規(guī)定的通知

國衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)〔2025〕31號



各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生健康委、公安廳（局）、民政廳（局）、市場監(jiān)管局（委、廳）、中醫(yī)藥局、疾控局，新疆生產(chǎn)建設兵團衛(wèi)生健康委、公安局、民政局、市場監(jiān)管局、疾控局：

為深入貫徹黨的二十大和二十屆歷次全會精神，落實黨中央、國務院有關部署和《殯葬管理條例》等有關規(guī)定，進一步加強醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)亡故患者服務管理工作，提高服務管理規(guī)范化水平，維護逝者尊嚴，優(yōu)化就醫(yī)環(huán)境，保障人民群眾合法權(quán)益，我們制定了《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)亡故患者全流程服務管理規(guī)定》。現(xiàn)印發(fā)給你們，請遵照執(zhí)行。

                                  

國家衛(wèi)生健康委辦公廳          公安部辦公廳

民政部辦公廳            市場監(jiān)管總局辦公廳

國家中醫(yī)藥局綜合司        國家疾控局綜合司

2025年11月12日


醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)亡故患者全流程服務管理規(guī)定

 

一、死亡證明簽發(fā)主體

在醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)救治過程中或來院途中正常死亡（含出診到現(xiàn)場已死亡）的，由負責救治（到達現(xiàn)場）的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)簽發(fā)《居民死亡醫(yī)學證明（推斷）書》（以下簡稱《死亡證明》），《死亡證明》由執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師填寫。在家中或其他場所正常死亡的，由死亡所在地鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務中心等醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)簽發(fā)《死亡證明》。公安機關依法處置的非正常死亡案（事）件（經(jīng)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)救治的除外），需要開具證明的，由案（事）發(fā)地公安派出所依據(jù)公安機關相關部門調(diào)查和檢驗鑒定結(jié)果出具非正常死亡證明。

二、死亡證明簽發(fā)流程

醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應當建立《死亡證明》填寫、審核、用印、發(fā)放等工作制度流程并強化落實。醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)簽發(fā)《死亡證明》，醫(yī)師應當親自診查、調(diào)查，認真核對亡故患者身份證明信息，準確、完整、及時填寫，審核無誤后加蓋醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)死亡證明專用章。對于死因已明確的正常死亡，醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應于死亡發(fā)生或逝者近親屬申報后一日內(nèi)簽發(fā)《死亡證明》。

三、死亡證明管理

醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應當建立《死亡證明》空白證明管理、發(fā)放、廢證回收、簽發(fā)用印信息登記追溯體系，實行證章分離、雙人共管。各級衛(wèi)生健康行政部門（含中醫(yī)藥、疾控部門）要推進與公安、民政部門的信息互通、工作聯(lián)動，嚴格防范、懲處違規(guī)開具、倒賣《死亡證明》的行為。積極推動《死亡證明》電子化管理。

四、遺體暫存區(qū)設置

醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應當優(yōu)化亡故患者遺體轉(zhuǎn)運流程，提高遺體轉(zhuǎn)出效率。確有必要的，可設置遺體暫存區(qū)，滿足遺體接運車輛到達前臨時停放遺體需要。遺體暫存區(qū)可在相關重點科室附近根據(jù)實際設置，也可在醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)內(nèi)集中設置。已設置太平間的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，原則上太平間只提供遺體暫存服務，參照遺體暫存區(qū)進行管理。

五、亡故患者遺體轉(zhuǎn)運管理

患者在醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)內(nèi)正常死亡的，相關臨床科室應當及時通知家屬，按規(guī)定開具《死亡證明》，并將遺體轉(zhuǎn)運至遺體暫存區(qū)臨時停放，等待遺體接運車輛接運。醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)工作人員應當告知家屬撥打殯儀館服務專線或政務服務便民熱線接運遺體，并配合家屬及殯儀館做好遺體接運工作。醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應當?shù)怯浐藢�遺體接運車輛信息，為其出入醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)接運遺體提供便利。傳染病患者遺體按照《傳染病防治法》及有關規(guī)定，立即進行專業(yè)消毒、防疫處理，并通知殯儀館接運火化。

六、遺體暫存區(qū)管理

醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應當建立健全亡故患者遺體暫存區(qū)管理制度，明確專人負責管理和日常工作。建立亡故患者遺體登記臺賬，完整、準確記錄亡故患者信息、家屬信息及聯(lián)系方式、轉(zhuǎn)入科室、轉(zhuǎn)入轉(zhuǎn)出時間、遺體接運車輛信息及遺體去向等，并完善醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)內(nèi)部和醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、患者家屬、殯儀館之間三方信息核對、信息登記和遺體交接制度。遺體暫存區(qū)應當公示相關服務項目目錄及收費標準、殯儀館服務專線或政務服務便民熱線，接受群眾監(jiān)督。遺體轉(zhuǎn)出遺體暫存區(qū)后，應當按照有關規(guī)定做好相關場所消殺工作。

七、亡故患者遺體及時轉(zhuǎn)出

醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)內(nèi)亡故患者遺體應當立即轉(zhuǎn)運至遺體暫存區(qū)，嚴禁停放在遺體暫存區(qū)以外的場所，避免影響正常醫(yī)療秩序。對于因糾紛等原因?qū)⑦z體滯留在診療區(qū)域的，醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要加強醫(yī)患溝通妥善處理，對于擾亂公共秩序構(gòu)成違反治安管理行為的，要及時交公安機關依法處置。亡故患者遺體由殯儀館及時接運，在醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)遺體暫存區(qū)臨時停放時間一般不應超過24小時。因特殊情況確需延長存放時間的，醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應當協(xié)助家屬及時將遺體轉(zhuǎn)運至殯儀館。身份不明、無法聯(lián)系家屬、家屬遺棄等特殊遺體，由醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)聯(lián)系殯葬服務機構(gòu)接運存放，并做好遺體信息登記、相關資料交接和備份保存。

八、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)涉亡故患者服務范圍

醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應立足主責主業(yè)，不得開展殯儀服務。嚴禁在醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)內(nèi)任何場所陳列、展示、售賣殯儀服務用品，不得燃點香燭及焚燒祭祀用品等。嚴禁外包或以其他形式由第三方運營、管理遺體暫存區(qū)（或太平間），嚴禁通過出租出借場地、與第三方合作、購買服務等方式引入相關組織或個人在醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)內(nèi)提供殯儀服務。醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)嚴禁接收和存放院外來源的遺體，不得承擔其他部門委托的遺體存放業(yè)務。嚴禁使用院前急救車輛、非急救醫(yī)療轉(zhuǎn)運車輛轉(zhuǎn)運遺體。醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要加強內(nèi)部重點場所巡視管理，防范并及時制止社會人員在本機構(gòu)內(nèi)開展殯儀服務的行為。

九、亡故患者及家屬個人信息保護

醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要建立亡故患者及家屬個人信息保護制度，對接觸亡故患者信息的醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)人員、行政管理人員、工勤人員（含第三方機構(gòu)工作人員）等強化教育培訓，提高遵規(guī)守法和患者信息保護意識。要嚴格規(guī)范本機構(gòu)工作人員行為，不得代替喪屬與殯儀館及其他組織和個人聯(lián)系殯儀服務事宜，不得違規(guī)提供喪屬信息，不得推薦、誘導、強制喪屬到指定殯葬服務機構(gòu)接受服務，不得與其他組織和個人內(nèi)外勾結(jié)誘導喪屬高消費。醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要及時向亡故患者家屬發(fā)放相關信息告知單，提供正規(guī)殯葬服務機構(gòu)聯(lián)系方式供家屬自主選擇，進行保護隱私信息、防范誘導消費宣教提醒，作出不泄露亡故患者信息承諾并提供相應舉報電話。要完善患者及家屬個人信息保護技術手段，加大醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)門急診、重癥監(jiān)護室、遺體暫存區(qū)（或太平間）等重點區(qū)域巡視檢查力度，防范并及時制止社會人員“蹲點”“掃樓”。

十、部門協(xié)同監(jiān)管

各級衛(wèi)生健康、公安、民政、市場監(jiān)管部門要加強工作協(xié)同，落實部門職責，加大監(jiān)管力度。衛(wèi)生健康行政部門要加強對醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)開具《死亡證明》和內(nèi)部遺體暫存場所的管理力度，規(guī)范涉亡故患者服務，嚴肅查處醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)工作人員倒賣泄露亡故患者信息行為。民政部門要監(jiān)督指導殯儀館按有關規(guī)定及時接運遺體，將殯儀館服務專線或政務服務便民熱線電話、遺體接運車輛信息等告知醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)并動態(tài)更新，及時向醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)宣講殯葬服務管理政策規(guī)定，及時向衛(wèi)生健康行政部門移交有關組織和個人在醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)內(nèi)的違法違規(guī)開展殯葬服務線索，嚴肅查處有關組織和個人擅自進行遺體接運、存放、防腐、整容、火化等服務行為。公安機關要落實非正常死亡證明開具職責，依法查處擾亂醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)正常醫(yī)療秩序等違反治安管理行為，嚴厲打擊涉殯葬領域違法犯罪問題。市場監(jiān)管部門要依法查處醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)周邊殯葬經(jīng)營主體價格違法、違規(guī)收費及壟斷、不正當競爭等行為。

十一、違規(guī)違紀違法問題查處

各級衛(wèi)生健康行政部門要強化問題線索查處工作，建立線索移送機制，并加強與民政、公安、市場監(jiān)管等部門溝通。充分發(fā)揮社會監(jiān)督作用，多渠道收集線索并認真開展核查。對核查發(fā)現(xiàn)的問題，要依規(guī)依紀依法嚴肅處理，形成有效震懾。涉嫌違紀或職務違法犯罪問題、涉嫌其他違法或犯罪問題，要強化紀法銜接、行刑銜接，按照職責權(quán)限，移送有權(quán)處理的機關、單位處理。對于其他部門調(diào)查處置并轉(zhuǎn)送的涉及衛(wèi)生健康系統(tǒng)的案件，要依法依規(guī)對相關責任單位和責任人予以處理。

十二、政策法規(guī)宣傳引導

各地衛(wèi)生健康行政部門和醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要加強對亡故患者相關服務流程的宣貫培訓，配合民政部門做好相關政策法規(guī)的宣傳教育，提升全體醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)工作人員依法規(guī)范服務意識和法治觀念，提高公眾政策知曉率，引導亡故患者家屬選擇正規(guī)殯葬服務機構(gòu)服務。